Контрактура Дюпюитрена (синонимы: болезнь Дюпюитрена или контрактура ладонного апоневроза — ...

Контрактура Дюпюитрена (синонимы: болезнь Дюпюитрена или контрактура ладонного апоневроза — contractura aponeurosis palmaris) — хроническое рецидивирующее заболевание ладонного апоневроза с перерождением его соединительной ткани в фиброзную и образованием характерных плотных рубцов. Эти рубцовые изменения ладонного апоневроза являются первичным поражением кисти, которое вызывает значительные вторичные поражения кожи, суставных сумок, сухожильных влагалищ, приводя к развитию стойких изменений в виде контрактур и анкилозов, подвывихов фаланг пальцев и др. О сгибательной контрактуре пальцев впервые сообщил в 1614 г. базельский анатом Ф. Платтер (F. Platter). Однако он не объяснил сущность заболевания, поэтому данная патология носит имя другого ученого — французского хирурга Гийома Дюпюитрена (G. Dupuytren, 1777 — 1835), подробно описавшего в 1832 г. клиническую картину контрактуры пальцев кисти. Препаровка кисти при контрактуре позволила ему обнаружить патологические изменения в ладонном апоневрозе, приводящие к характерному течению болезни. В 1922 г. английский хирург Э. Купер впервые выполнил оперативное рассечение тяжей ладонного апоневроза.

Контрактура Дюпюитрена кисти составляет 1—3 % всех случаев заболеваний опорно-двигательного аппарата. Чаще она наблюдается у мужчин старше 40 лет.

Этиология заболевания до настоящего времени неясна. Ведущим фактором в образовании контрактуры Дюпюитрена большинство ученых считают конституциональную наследственную- неполноценность соединительной ткани. Предрасполагающими моментами служат диабет, неврозы, шейный остеохондроз, а также однократные или хронические травмы.

Лечение — хирургическое.

Отделение сосудистой и пластической микрохиругии — операции при различных видах контрактур кисти при помощи стационарного микроскопа. Опыт работы хиругов в данной сфере свыше 25 лет. Запись по тел. 8–917 — 80 — 77 –907.